咯血、低熱、呼吸困難、胸痛……結(jié)核病又叫“癆病”,是嚴(yán)重危害公眾健康的慢性傳染病。今天是第29個(gè)“世界防治結(jié)核病日”。主題為“你我共同努力,終結(jié)結(jié)核流行”
患上肺結(jié)核若發(fā)現(xiàn)不及時(shí),會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重危害,甚至可引起呼吸衰竭和死亡。那么肺結(jié)核是如何產(chǎn)生的?它真的有這么可怕嗎?我們應(yīng)該如何去預(yù)防它?今天我們來(lái)聊聊關(guān)于結(jié)核的那些事兒。
肺結(jié)核的發(fā)現(xiàn)
在人類的整個(gè)進(jìn)化史中都發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病對(duì)健康危害的證據(jù),但直到1882年3月24日德國(guó)科學(xué)家羅伯特?科赫宣布發(fā)現(xiàn)“結(jié)核分枝桿菌”,人類才第一次真正認(rèn)識(shí)了結(jié)核病的元兇。結(jié)核分枝桿菌的發(fā)現(xiàn),為人類消滅結(jié)核病的斗爭(zhēng)提供了重要的科學(xué)基礎(chǔ)。
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌(簡(jiǎn)稱結(jié)核菌)引起的慢性傳染病,俗稱“癆病”。結(jié)核病可發(fā)生在人體除頭發(fā)、指甲以外的任何部位,80%以上的是肺結(jié)核(結(jié)核病變發(fā)生在肺、氣管、支氣管和胸膜等部位)。
說起結(jié)核病,很多人談之色變,避之無(wú)恐不及。之所以有這樣的情緒反應(yīng),根本原因還是對(duì)結(jié)核病不了解,擔(dān)心被傳染。這些關(guān)于結(jié)核病的常見疑問,你都了解嗎?
01 道路千萬(wàn)條,結(jié)核傳播走哪條?
一般來(lái)講,結(jié)核分枝桿菌主要通過呼吸道傳播,途徑有三種:
一是空氣傳染,如咳嗽、噴嚏、大聲說話、大笑、唱歌等會(huì)呼出大量傳染性飛沫,能長(zhǎng)時(shí)間存在于空氣中,健康人群吸入肺泡后會(huì)被感染;
二是塵埃傳染,如果排菌肺結(jié)核病人的痰吐在地上,水分蒸發(fā)后會(huì)成為帶菌塵埃,有可能被健康人群吸入肺泡,造成感染;
三是再生氣溶膠傳染,落在地面、物品上的結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng),也容易被人吸入肺泡,造成感染。
02 接觸了結(jié)核病人,一定會(huì)患結(jié)核???
結(jié)核菌主要通過呼吸道經(jīng)飛沫傳播,所以排菌的肺結(jié)核患者具有一定傳染性。
接觸了肺結(jié)核病人及結(jié)核菌,其實(shí)也不一定會(huì)患上結(jié)核病。因?yàn)?,是否感染肺結(jié)核,主要和接觸的結(jié)核菌量、毒力以及自身免疫力強(qiáng)弱有關(guān)系,如果感染的結(jié)核菌毒力強(qiáng)、量大,且自身免疫力低的話,則容易感染。反之,則不一定會(huì)發(fā)病。另外,肺外結(jié)核病(如骨結(jié)核、淋巴結(jié)核)沒有傳染性,即便接觸了該類患者,也不會(huì)得結(jié)核病。
如果密切接觸了傳染性肺結(jié)核患者的群體,也不必過于恐慌,及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行預(yù)防用藥或觀察。
03 結(jié)核病人在癥狀消失后可以自行減藥或停藥?
服用抗結(jié)核藥物治療后,結(jié)核病癥狀可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消失,讓人誤以為已經(jīng)治愈。但在人體內(nèi),有的結(jié)核桿菌很活躍,藥物能夠在短時(shí)間內(nèi)消滅病菌;有的結(jié)核桿菌不活躍或在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng),這種情況下難以短時(shí)間內(nèi)殺滅病菌,則需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療,不能自行減藥或停藥。
如果擅自減藥或停藥,未被殺滅的結(jié)核桿菌可能會(huì)再次大量繁殖,導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)型結(jié)核菌往往會(huì)出現(xiàn)抗藥性,治療非常困難。所以,患者一定要按照醫(yī)囑堅(jiān)持全療程、不間斷規(guī)律用藥,最大限度地避免結(jié)核病復(fù)發(fā)。
04 結(jié)核病可以預(yù)防嗎?日常生活中還有哪些預(yù)防小知識(shí)?
最有效的預(yù)防措施是盡早發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性肺結(jié)核患者;其次是采取有效的感染控制措施,切斷結(jié)核菌的傳播途徑;最后是保護(hù)容易受到感染的人群,包括新生兒接種卡介苗和對(duì)結(jié)核菌潛伏感染者進(jìn)行結(jié)核病的預(yù)防性治療。
避免接觸有傳染性的肺結(jié)核病人。如需要接觸,戴好口罩進(jìn)行自我防護(hù)。
家里如果有肺結(jié)核病患者,建議分室居住。老人和兒童是結(jié)核病的高危人群,更要注意避免接觸病人。此外,房間多通風(fēng),通風(fēng)有助于降低空氣中結(jié)核桿菌的濃度,進(jìn)而減少吸入病菌可能。
加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力。免疫力高的時(shí)候通常不容易感染病菌,因?yàn)槿梭w會(huì)抵抗一部分病菌入侵。但當(dāng)免疫力比較低的時(shí)候,結(jié)核桿菌就更容易入侵體內(nèi),增加肺結(jié)核的發(fā)病幾率。
結(jié)核病患者應(yīng)提高自覺,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏不要對(duì)著別人,出行時(shí)佩戴口罩等,以防擴(kuò)大病菌傳播。
防治結(jié)核病,人人保健康
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